דקות קריטיות במיון יד שרה

אישה שאכלה גלידה שהכילה קיווי סבלה מיד לאחר מכן תחושת גרד ועקצוץ באזור הפנים שהחמירה תוך דקות לקשיי נשימה וירידה בלחץ הדם. בעקבות התסמינים היא הגיעה  בשבוע שעבר לחדר המיון של יד שרה, שם אובחנה במהירות ע"י הצוות המטפל וקיבלה טיפול שהפסיק את התגובה האלרגית המסוכנת.

אלרגיה לקיווי – פרי אקזוטי שמקורו במזרח אסיה ונעשה פופולרי בשנים האחרונות בישראל, אינה מהאלרגיות הנפוצות למזון אבל מוכרת היטב ועלולה במקרים מסוימים להיות מסוכנת.  

התגובה האלרגית כתוצאה מצריכת הפרי נגרמת כאשר מערכת החיסון מזהה בטעות חלבונים בקיווי כאיום; לרוב מופיעים עקצוץ וגרד בפה, נפיחות בשפתיים או בלשון ופריחה, אך במקרים חמורים עלולים להתפתח נפיחות בגרון, קשיי נשימה, ירידה בלחץ הדם ואנפילקסיס.  

עם הגעתה של האישה לחדר המיון, כשהיא חשה ברע הבחינה האחות יהודית בן משה שקיבלה אותה כי מצבה אינו נראה כתגובה אלרגית קלה והזעיקה מיד את הרופא הבכיר  במשמרת, ד"ר הייתם. בבדיקה עלה החשד כי המטופלת מפתחת תגובה אלרגית חריפה ,  אנפילקסיס, מצב חירום רפואי שעלול להתפתח במהירות ולסכן חיים. תגובה כזו למזון עלולה גם קושי בנשימה, דופק מהיר, סחרחורת ואף אובדן הכרה. 

"האישה, בשנות ה־50 לחייה, הגיעה אלינו כשהיא סובלת מקוצר נשימה ומספרת שאינה מרגישה טוב", משחזרת האחות יהודית בן משה. "כבר כשראיתי אותה הבנתי שלא מדובר במקרה שיכול להמתין בתור. היא סיפרה שאכלה גלידה עם קיווי, מבלי שידעה על רגישות כלשהי לפרי. התסמינים העלו חשד לתגובה אלרגית, ולכן ביקשתי שיקבלו אותה מיד, עוד לפני שהגיע תורה.  

הצוות במיון יד שרה בהובלת ד"ר הייתם, החל מיד בטיפול חירום שכללו מתן סטרואידים, ובהם הידרוקורטיזון בהזרקה ישירה לווריד  שנועדה לעצור במהירות את התגובה האלרגית המסוכנת, לסייע בפתיחת דרכי הנשימה ולמנוע הידרדרות של לחץ הדם.  

לאחר הטיפול חל שיפור ניכר במצבה, קוצר הנשימה פחת והיא חשה בטוב. הומלץ לה לגשת  להמשך מעקב ובירור רפואי של מקור התגובה האלרגית והרגישות האפשרית לקיווי וכן לשהות תחת השגחה רפואית, שכן לעיתים התגובה האלרגית עלולה להתחדש לאחר שנרגעה.  

המקרה הסתיים בהצלת חיים והטבה משמעותית במצבה של האישה, בזכות הזיהוי המהיר של הצוות והטיפול שניתן ללא דיחוי.